Einheilzeit und Osseointegration: Wie das Implantat einwächst

Das Wichtigste in Kürze

• Osseointegration bedeutet: Der Knochen wächst fest an das Implantat an.
• Das braucht Zeit. Eine übliche Wartezeit vor der Belastung liegt bei mindestens drei Monaten (Cochrane).
• In manchen Fällen kann früher oder sofort belastet werden.
• Wie lange es bei Ihnen dauert, beurteilt Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt individuell.

Was ist Osseointegration?

Das Wort setzt sich aus zwei Teilen zusammen. „Os“ ist lateinisch und heißt Knochen. „Integration“ bedeutet Einbindung. Osseointegration heißt also: Das Implantat wird in den Knochen eingebunden.

Ein Implantat wird ähnlich wie ein Dübel im Kieferknochen verankert. Das Knochengewebe verbindet sich dann mit der Oberfläche des Implantats. So entsteht ein stabiles Fundament für den Zahnersatz (gesundheitsinformation.de).

Anders als ein natürlicher Zahn sitzt ein eingeheiltes Implantat fest und unbeweglich im Kiefer.

Wie lange dauert die Einheilung?

Eine feste Dauer gibt es nicht. Viele Faktoren spielen eine Rolle:

• die Qualität und Menge des Knochens,
• ob Ober- oder Unterkiefer betroffen ist,
• ob ein Knochenaufbau nötig war,
• Ihre allgemeine Gesundheit.

Eine Übersichtsarbeit von Cochrane beschreibt die übliche Wartezeit: mindestens drei Monate, häufig drei bis acht Monate (Cochrane). Nach einem Knochenaufbau kann es länger dauern. Dann wird das Implantat oft erst einige Monate nach dem Aufbau gesetzt (gesundheit.gv.at). Mehr dazu unter Knochenaufbau.

Offene oder geschlossene Einheilung

Es gibt zwei Wege, wie ein Implantat einheilt (gesundheit.gv.at):

• Geschlossen: Das Implantat wird mit einem Käppchen verschlossen. Die Wunde wird zugenäht. Es heilt geschützt unter dem Zahnfleisch. Danach wird es in einem kleinen Eingriff freigelegt.
• Offen: Ein sogenannter Zahnfleischformer wird eingeschraubt. Er ragt durch das Zahnfleisch. So formt sich ein Ring aus Zahnfleisch um das Implantat. Ein zweiter Eingriff zum Freilegen ist nicht nötig.

Welcher Weg gewählt wird, hängt unter anderem vom Implantatsystem und der Situation ab.

Wann darf das Implantat belastet werden?

Fachleute unterscheiden drei Zeitpunkte für die Belastung (Cochrane):

• Sofortbelastung: innerhalb einer Woche nach dem Einsetzen.
• Frühbelastung: zwischen einer Woche und zwei Monaten.
• Herkömmliche Belastung: nach mehr als zwei Monaten.

Die Cochrane-Übersicht fand keine überzeugenden Unterschiede zwischen diesen Zeitpunkten. Das betraf Implantatverlust und Knochenabbau. Die Qualität der Studien war allerdings sehr gering (Cochrane).

Eine wichtige Voraussetzung für eine frühe Belastung scheint zu sein: Das Implantat muss beim Eindrehen sehr fest sitzen (Cochrane). Das zeigt sich oft erst während des Eingriffs. Deshalb lässt sich eine Sofortbelastung nicht sicher vorab zusagen.

Was passiert in der Zwischenzeit?

Während der Einheilung wird die Lücke meist mit einem Provisorium überbrückt (gesundheit.gv.at). Das ist ein vorübergehender Zahnersatz. Er soll das Implantat beim Kauen nicht belasten. Mehr dazu unter Provisorium während der Einheilung.

Was können Sie zur Einheilung beitragen?

• Halten Sie sich an die Hinweise Ihrer Ordination.
• Belasten Sie das Implantat nicht zu früh, etwa durch hartes Kauen an der Stelle.
• Halten Sie die Wunde sauber, so wie es Ihnen gezeigt wurde.
• Nehmen Sie Kontrolltermine wahr.

Mehr dazu unter Heilung nach der Implantation.

Was, wenn ein Implantat nicht einheilt?

Auch das kann vorkommen. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt bespricht das Vorgehen mit Ihnen. Mehr dazu unter Implantatverlust.

Fazit

Die Einheilzeit ist eine wichtige Phase. In dieser Zeit entsteht das Fundament für Ihren neuen Zahn. Geduld lohnt sich hier.