Voruntersuchung und Diagnostik vor einem Implantat

Das Wichtigste in Kürze

• Vor einem Implantat wird Ihr Mund gründlich untersucht.
• Röntgenbilder zeigen, ob genug Kieferknochen vorhanden ist.
• Ihre Krankengeschichte und Ihre Medikamente sind wichtig für die Planung.
• Gute Vorbereitung hilft Ihnen, das Gespräch optimal zu nutzen.

Warum die Voruntersuchung so wichtig ist

Ein Implantat soll lange halten. Dafür muss es gut geplant sein. Die Voruntersuchung liefert die Grundlage. Sie zeigt, ob ein Implantat möglich ist und was dafür nötig ist.

Gleichzeitig ist sie eine Chance für Sie. Sie lernen Ihre Ausgangslage kennen. Und Sie können alle Fragen stellen.

Schritt 1: Das Gespräch

Am Anfang steht ein Gespräch über Ihre Gesundheit. Fachleute nennen das Anamnese. Dabei geht es um:

• Allgemeinerkrankungen wie Diabetes,
• Medikamente, die Sie nehmen oder genommen haben,
• Rauchen,
• frühere Zahnbehandlungen und Ihre Wünsche.

Leitlinien betonen diesen Schritt. Bei Diabetes soll die Vorgeschichte vor Behandlungsbeginn erhoben werden. Zudem soll sich die Ordination über die Blutzuckereinstellung informieren (AWMF 083-025). Bei älteren Menschen soll die Entscheidung nach Abwägung der persönlichen Risiken und des Nutzens fallen (AWMF 083-054).

Tipp: Bringen Sie eine aktuelle Medikamentenliste mit. Auch Befunde von anderen Ärztinnen und Ärzten können helfen.

Schritt 2: Die Untersuchung im Mund

Danach wird Ihr Gebiss untersucht. Geprüft wird zum Beispiel (gesundheitsinformation.de):

• wie groß die Lücke ist und wo sie liegt,
• ob es Nachbarzähne gibt und wie gesund sie sind,
• wie gesund der Kiefer an dieser Stelle ist.

Auch Zahnfleisch und Zahnhalteapparat werden beurteilt. Entzündungen sollten vor einem Implantat behandelt sein. Bei Diabetes empfiehlt die Leitlinie ausdrücklich, den Zustand des Zahnhalteapparats zu berücksichtigen (AWMF 083-025).

Schritt 3: Röntgen und Bildgebung

Für einen festen Halt braucht das Implantat genug Knochen. Deshalb führt die Zahnärztin oder der Zahnarzt vor der Behandlung eine umfassende Röntgendiagnostik durch (gesundheit.gv.at).

Neben dem klassischen Röntgenbild gibt es dreidimensionale Aufnahmen. Sie zeigen den Knochen räumlich. Die Leitlinie für ältere Menschen hält fest: Eine 3D-Röntgendiagnostik kann helfen, den Eingriff besser einzuschätzen und möglichst schonend zu planen (AWMF 083-054). Ob eine 3D-Aufnahme in Ihrem Fall sinnvoll ist, wird individuell entschieden.

Schritt 4: Weitere Abklärungen bei Bedarf

Manchmal sind zusätzliche Schritte sinnvoll. Zum Beispiel:

• Abdrücke oder digitale Scans für die Planung,
• Rücksprache mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt,
• bei Diabetes eine Abklärung der Blutzuckerwerte.

Und was ist mit Allergietests auf Titan? Die Leitlinie zu Materialunverträglichkeiten rät von vorsorglichen Tests auf Titan ab. Das gilt für den Hauttest und für einen bestimmten Bluttest (AWMF 083-041). Mehr dazu unter Titanunverträglichkeit.

Schritt 5: Der Behandlungsvorschlag

Am Ende steht ein Vorschlag. Er sollte enthalten:

• die geplante Lösung und mögliche Alternativen,
• ob ein Knochenaufbau nötig ist,
• den zeitlichen Ablauf,
• einen schriftlichen Kostenvoranschlag.

Gibt es Fragen zu den Möglichkeiten oder Kosten, kann eine zweite Meinung sinnvoll sein (gesundheitsinformation.de). Das ist üblich und kein Misstrauen. Hilfe beim Lesen des Angebots bietet der Artikel Kostenvoranschlag verstehen. Zu den Kosten allgemein siehe Was kostet ein Zahnimplantat?.

So bereiten Sie sich vor

• Schreiben Sie Ihre Fragen auf.
• Nehmen Sie Medikamentenliste und Befunde mit.
• Überlegen Sie, was Ihnen wichtig ist: Aussehen, Kaukomfort, Dauer, Kosten.
• Nehmen Sie gern eine Vertrauensperson mit.

Eine Liste hilfreicher Fragen finden Sie unter Fragen für das Beratungsgespräch.