Titanunverträglichkeit: Was ist dran?

Das Wichtigste in Kürze

• Echte Allergien auf Titan sind laut Fachleitlinie selten.
• Vorsorgliche Allergietests auf Titan werden nicht empfohlen. Das gilt für Haut- und Bluttests.
• Beschwerden können auch andere Ursachen haben, etwa Bestandteile des Zahnersatzes.
• Bei vermuteter Unverträglichkeit können Keramikimplantate eine Option sein.

Eine häufige Sorge

Viele Menschen fragen sich vor einem Implantat: Vertrage ich Titan? Manche haben schon Allergien, zum Beispiel gegen Nickel in Modeschmuck. Diese Sorge ist verständlich. Die gute Nachricht: Die Fachleute sehen das Risiko als gering an.

In Deutschland gibt es dazu eine eigene S3-Leitlinie. Sie trägt den Titel „Materialunverträglichkeiten bei dentalen enossalen Implantaten“. Enossal bedeutet „im Knochen liegend“. Die folgenden Aussagen stammen aus dieser Leitlinie.

Wie häufig ist eine Titanallergie?

Laut Leitlinie sind echte Allergien vom verzögerten Typ auf Titan selten (AWMF 083-041). Ein Grund dafür liegt im Material. Titan bildet an der Oberfläche eine stabile Schutzschicht. Die Leitlinie erklärt, dass Titanionen eine hohe Neigung haben, sich mit Sauerstoff zu verbinden.

Sollte ich mich vorher testen lassen?

Hier ist die Leitlinie sehr klar. Sie empfiehlt mit starkem Konsens:

• Ein Epikutantest auf Titan soll vorsorglich nicht durchgeführt werden. Das ist ein Hauttest mit Pflastern.
• Das gilt auch für Menschen mit anderen Allergien in der Vorgeschichte.
• Auch bei Verdacht auf eine Unverträglichkeit soll dieser Test nicht durchgeführt werden.
• Ein Lymphozytentransformationstest, kurz LTT, soll ebenfalls nicht durchgeführt werden. Das ist ein spezieller Bluttest.

(AWMF 083-041)

Zur Begründung schreibt die Leitlinie: Der Hauttest spielt für diese Frage nur eine untergeordnete Rolle. Denn eine Unverträglichkeit von Titanimplantaten ist keine Allergie im klassischen Sinn (AWMF 083-041).

Woher kommen Beschwerden dann?

Wenn nach einer Implantation Beschwerden auftreten, gibt es viele mögliche Ursachen. Häufig ist es eine Entzündung durch bakterielle Beläge. Das Zahnfleisch um Implantate ist empfindlich (gesundheit.gv.at). Mehr dazu unter Periimplantitis.

Die Leitlinie nennt noch einen weiteren Punkt. Auch der Zahnersatz auf dem Implantat kann Unverträglichkeiten auslösen. Dabei ist an andere Legierungsbestandteile, Verunreinigungen und Klebstoffe zu denken (AWMF 083-041). Mehr dazu unter Kronen und Aufbau: Materialien.

Beschwerden sollten Sie immer abklären lassen. Bitte ziehen Sie keine eigenen Schlüsse. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt kann die Ursache untersuchen.

Gibt es Alternativen zu Titan?

Ja. Für Menschen mit vermuteter Titanunverträglichkeit nennt die Leitlinie Keramikimplantate als mögliche Option (AWMF 083-041). Diese bestehen meist aus Zirkoniumdioxid.

Bestimmte einteilige Keramikimplantate gelten laut der Leitlinie zu Keramikimplantaten als einsatzreife Alternative. Für die Zeit über fünf Jahre hinaus gibt es aber noch wenige Daten (AWMF 083-039). Mehr dazu unter Keramikimplantate aus Zirkon.

Wann Sie sich melden sollten

Bemerken Sie nach einer Implantation Rötung, Schwellung oder Schmerzen? Dann gehen Sie bitte zur Kontrolle. Meist steckt eine behandelbare Ursache dahinter. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt informiert Sie auch über das Risiko von Komplikationen wie einer Wundinfektion (gesundheit.gv.at).

Was Sie tun können

• Erzählen Sie im Beratungsgespräch von allen bekannten Allergien.
• Bringen Sie vorhandene Allergiepässe oder Befunde mit.
• Fragen Sie, welche Materialien für Implantat, Aufbau und Krone geplant sind.
• Wenn Ihnen eine metallfreie Lösung wichtig ist, sprechen Sie das offen an.

Fazit

Eine Titanallergie ist selten. Vorsorgliche Tests werden von Fachleuten nicht empfohlen. Wenn Sie dennoch Bedenken haben, gibt es Alternativen. Mehr über Titan lesen Sie unter Titanimplantate.